ESPERANZA

2012年5月14日(月)

先週土曜日に退院。
＊3rdライン1回目の抗がん剤投与で白血球数が3000を下回らないこと、強い副作用がないことなどを確認しているので、2回目の今回は短い入院期間で済んだ。(入院期間：6日間)
他の病院では今回の種類の抗がん剤は通院でも投与可能だが、当病院は入院が必須。慎重な病院だと思う。

退院後は自宅療養しながら、なんやかんやと忙しく出歩いている。
今夜は、八丈島に遠征した釣り仲間から特大の金目鯛、キハダマグロ、カツオを頂いたのでいつもの日本料理店で調理してもらい、仲間と食べる予定(^^)/

■今日の体調
体調指数：90%
退院時に右側の背中に鈍痛があったので、退院処方でロキソニン(鎮痛剤)をもらったが、飲むまでもなく治った。
抗がん剤が奏功しているものと思われる。
痛みがないというのは精神的に楽。
このまま、がん細胞が体から消えて欲しいが、死ぬことを忘れて増殖中のがん細胞が抗がん剤なしに自然死するのは期待薄。
死ぬまで付き合わないといけないと考えると憂鬱である(T_T)
その他、副作用等の気になる症状はなし。

■血液検査結果

　 　　　　白血球　　　赤血球　 血小板　 　顆粒球　リンパ球 リンパ球数　 単球　　　CRP
　基準値　　　(3.9〜9.8)　(4.3〜5.7)　(13.1〜36.2)　　　　　　　　　　 (1.5以上)　　　　　(0.3以下)
・第4クール
11/17(day07)　　 5.2　　　　4.02　　　　17.5　　　　68.7%　　　27.2%　　　　1.41　　　4.1% 　　 0.18
11/28(day18)　　 4.4　　　　3.86　　　　16.6　　　　56.3%　　　36.3%　　　　1.60 　　 7.4%　　　0.10
12/19(day39)　　 6.4　　　　3.83　　　　14.5　　　　62.8%　　　30.5%　　　　1.95　　　6.7%　　　0.15
・第5クール
01/12(入院)　　　6.6　　　　4.08　　　　17.0　　　　69.3%　　　24.9%　　　　1.64　　　5.8%　　　0.21
01/19(day7)　　　5.0　　　　3.95　　　　15.3　　　　69.3%　　　25.7%　　　　1.29　　　5.0%　　　0.14
01/26(day14)　　 6.0　　　　3.73　　　　15.3　　　　73.5%　　　23.3%　　　　1.40　　　3.2%　　　0.20
・第6クール
02/17(入院)　　　5.2　　　　3.95　　　　15.7　　　　69.0%　　　23.4%　　　　1.22　　　7.6%　　　0.08
02/27(day8)　　　4.9　　　　4.10　　　　15.0　　　　59.8%　　　34.3%　　　　1.68　　　5.9%　　　0.09
03/05(day15)　　 5.4　　　　3.75　　　　16.4　　　　69.3%　　　26.4%　　　　1.43　　　4.3%　　　0.09
3rdライン第1クール
04/02(入院日)　　6.6　　　　3.77　　　　18.8　　　　73.4%　　　16.6%　　　　1.10　　　8.0%　　　1.04
04/06(day4)　　 10.8　　　　3.77　　　　17.9　　　　76.7%　　　17.4%　　　　1.88　　　5.9%　　　0.35
04/09(day7)　　　5.7　　　　3.61　　　　17.0　　　　78.8%　　　20.7%　　　　1.18　　　0.5%　　　0.97
04/16(day14)　　 3.4　　　　3.67　　　　14.5　　　　53.5%　　　41.2%　　　　1.40　　　5.3%　　　0.17
04/19(day17)　　 3.2　　　　3.65　　　　15.0　　　　49.0%　　　43.4%　　　　1.39　　　7.6%　　　　-
3rdライン第2クール
05/07(入院日)　　9.0　　　　4.01　　　　17.6　　　　68.0%　　　27.0%　　　　2.43　　　5.0%　　　0.69
05/11(day4)　　 10.3　　　　4.04　　　　19.4　　　　74.0%　　　19.0%　　　　1.96　　　7.0%　　　0.16


特大金目鯛

2012年5月10日（木）

今日で抗がん剤の点滴終了。
明日の血液検査結果で問題なければ明後日の土曜日に退院。

副作用は軽微だが、今回の抗がん剤（カルセド）効いていない気がする(;_;)
右肋骨の骨転移の痛みが無くならない。
早急に次の一手を考えねば…

昨日、定年退職されたばかりの方が小細胞肺がんで同室に入院された。
進展型小細胞肺がんで脳、骨、肝臓に転移がある。
腫瘍マーカー（ProGRP）が3000台と高い、私の入院時は1300くらいだった。
→現在の私は6000と異常値
身体が痛くて辛そう。
今日から、抗がん剤（シスプラチン+イリノテカン）治療がスタートした。
精神的に凹んでいたので、同じ病気の先輩として、抗がん剤がよく効くので大丈夫と励ましてあげた。
頑張って欲しいです。

2012年5月9日(水)

5/7の採血で検査した腫瘍マーカー数値が出た。
びっくりを通り越して、あきれてものが言えない状況でとどまるところなく上昇。
＊検査報告書にはあまりにも異常値なので「再検査」と記入されていた。
通常であれば、この数値を見て凹むのだがあまりにも大きな数値なので腫瘍マーカーはあてにならないと決め込んだ。
また、がん細胞の死骸に反応するとの見解もあるので、死骸が出した数値かもしれないとも思うようにしている。

今日は抗がん剤投与2日目。
約50分の点滴を午前中に終了し午後からはすることなし。
同じ部屋の同年代の方とおしゃべりしたり、自宅で仕事をしている妻とアンドロイドの「LINE」で連絡を取り合ったりして暇を潰している。＊LINEはチャットソフトなのだが写真も簡単に遅れるしサクサク動くので重宝する。
抗がん剤が効いているのか、背中の痛みが改善されほとんど感じなくなった。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ProGRP(血漿法)　　　　　　　NSE(R1A法)　　　CEA　　　SCC
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70以下　　　　　　　　　　16.3以下　　　　5.0以下　1.5以下
10/11/29(初回入院時)　　　　　　　　　　　　1100.0　　　　　　　　　　 14.0　　　
11/01/26　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　50.2　　　　　　　　　　 6.0
11/03/31　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　71.8　　　　　　　　　　　6.6
11/04/18　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　42.5　　　　　　　　　　　5.5
11/05/09　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　50.0　　　　　　　　　　　6.9
11/06/06　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　185.0　　　　　　　　　　　8.0
11/07/13(セカンドラインスタート前)　　　　1340.0　　　　　　　　　　　30.0
11/08/29　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　334.0　　　　　　　　　　　3.3
11/09/05　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　624.0　　　　　　　　　　　5.2
11/10/31　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　125.0　　　　　　　　　　　6.9
11/11/28　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　130.0　　　　　　　　　　　5.3
11/12/19　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　342.0 　　　　　　　　　　11.2
12/01/12(第5クール直前) 　　　　　　　　　　1230.0　　　　　　　　　　 12.5
12/02/01　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　723.0　　　　　　　　　　　8.0　　　　 　　1.8　　　1.1
12/02/17(第6クール直前)　　　　　　　　　　　1990.0　　　　　　　　　　 16.7
12/03/12(第6クール終了後)　　　　　　　　　　1430.0　　　　　　　　　　　8.2
12/04/02　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3490.0　　　　　　　　　　 27.7
12/05/07　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　6969.0　　　　　　　　　　 37.5　　　　　　

2012年5月7日(月)

第2クールの抗がん剤治療を受けるため今朝入院した。
すぐ血液検査を行い、結果問題なしで明日から3日間連続でカルセドを投与する。

また、一番気になっている4/27のPET検査の結果報告を聞きたいと申し出たところ、連休明けで主治医が忙しく時間がとれないので後日にして欲しいと要望された。
仕方ないので、本来は医者が報告することになっているが、看護師にこっそり検査レポートを見せてもらったところ、転移はないものの、多発性骨転移が前の検査時より進んでいると記入されていた。
残念だが、現実はこんなものだと思う。
落胆しても仕方ないので、前向きに明日の治療を行う。

背中の痛みは姿勢によって痛かったり痛くなかったりの状況。
主治医に話したところ、痛くて我慢出来ないのなら痛み止めを出すと言ってくれたがまだいいと断った。

■久留米大学　がんワクチン
今日、元同室の小細胞肺がん患者で久留米大学のがんワクチンを受けている方と病院でお会いした。
3回目のワクチン接種を終えたところ。(初回から3週間経過)
当病院で抗がん剤を受けていた時は副作用がひどく、腫瘍が増悪して肺に水が溜まったが、抗癌剤治療を止めて1ヶ月経過した今でも、がんワクチンで増悪を抑制しており、今日の検査でも水を抜く必要はないとの医者見解でひとまず安心したとのこと。
がんワクチンは抗癌剤と違って即効性はないので現時点でなんとも言えないが、効いているか効いていないかどちらかと聞かれれば効いていると回答するとのこと。
待合室で知り合いになった患者からの情報では、まだ治ったという声は聞かないが現状維持されている人は多数いるらしい。
明日から4回目を受けるため久留米に旅立つ。
効果を感じている人がいるのに、何故エビデンスが出てこないのか不思議？

■血液検査結果

　 　　　　白血球　　　赤血球　 血小板　 　顆粒球　リンパ球 リンパ球数　 単球　　　CRP
　基準値　　　(3.9〜9.8)　(4.3〜5.7)　(13.1〜36.2)　　　　　　　　　　 (1.5以上)　　　　　(0.3以下)
・第4クール
11/17(day07)　　 5.2　　　　4.02　　　　17.5　　　　68.7%　　　27.2%　　　　1.41　　　4.1% 　　 0.18
11/28(day18)　　 4.4　　　　3.86　　　　16.6　　　　56.3%　　　36.3%　　　　1.60 　　 7.4%　　　0.10
12/19(day39)　　 6.4　　　　3.83　　　　14.5　　　　62.8%　　　30.5%　　　　1.95　　　6.7%　　　0.15
・第5クール
01/12(入院)　　　6.6　　　　4.08　　　　17.0　　　　69.3%　　　24.9%　　　　1.64　　　5.8%　　　0.21
01/19(day7)　　　5.0　　　　3.95　　　　15.3　　　　69.3%　　　25.7%　　　　1.29　　　5.0%　　　0.14
01/26(day14)　　 6.0　　　　3.73　　　　15.3　　　　73.5%　　　23.3%　　　　1.40　　　3.2%　　　0.20
・第6クール
02/17(入院)　　　5.2　　　　3.95　　　　15.7　　　　69.0%　　　23.4%　　　　1.22　　　7.6%　　　0.08
02/27(day8)　　　4.9　　　　4.10　　　　15.0　　　　59.8%　　　34.3%　　　　1.68　　　5.9%　　　0.09
03/05(day15)　　 5.4　　　　3.75　　　　16.4　　　　69.3%　　　26.4%　　　　1.43　　　4.3%　　　0.09
03/12(day22)　　 3.8　　　　3.73　　　　14.5　　　　54.2%　　　35.7%　　　　1.36　　 10.6%　　　0.15
3rdライン第1クール
04/02(入院日)　　6.6　　　　3.77　　　　18.8　　　　73.4%　　　16.6%　　　　1.10　　　8.0%　　　1.04
04/06(day4)　　 10.8　　　　3.77　　　　17.9　　　　76.7%　　　17.4%　　　　1.88　　　5.9%　　　0.35
04/09(day7)　　　5.7　　　　3.61　　　　17.0　　　　78.8%　　　20.7%　　　　1.18　　　0.5%　　　0.97
04/11(day9)　　　5.8　　　　3.89　　　　15.3　　　　78.1%　　　21.2%　　　　1.23　　　0.7%　　　　-
04/13(day11)　　 3.3　　　　3.63　　　　14.2　　　　64.4%　　　33.5%　　　　1.11　　　2.1%　　　0.31
04/16(day14)　　 3.4　　　　3.67　　　　14.5　　　　53.5%　　　41.2%　　　　1.40　　　5.3%　　　0.17
04/19(day17)　　 3.2　　　　3.65　　　　15.0　　　　49.0%　　　43.4%　　　　1.39　　　7.6%　　　　-
3rdライン第2クール
05/07(入院日)　　9.0　　　　4.01　　　　17.6　　　　73.2%　　　20.2%　　　　1.82　　　6.6%　　　0.69
＊喉が痛いので風を引いたか？CRP数値が高い。

2012年5月6日(日)

楽しかったGWも今日で終了し、明日から3rdライン第2クールの抗がん剤治療が始まる。
第1クールで副作用の傾向がわかったので、第2クール以降は抗がん剤投与時のみの入院となる予定。
おそらく、1日目に採血、2〜4日の3日間で抗がん剤投与後退院、計4日間の入院と思われる。

第1クール後の現在、体調は良いものの継続的ではないが背中の鈍痛が新たな症状として出てきているので、今の抗がん剤(カルセド)が奏功していない可能性がある。
連休前にPET検査もしているので、総合的に判断されると思うが不安。
効いていない場合次の手はあるのか？　即、緩和ケア行きか？
不安ではあるが覚悟は決めているので、精神的には大丈夫！！
いかなることがあっても、奇跡を信じて前向きに対処しようと思う。
第2クールが終了したら両親が心配しているので、広島の実家に帰省する予定。